Фильтр
Мы прошли через многое ради ребёнка… История из жизни моей пациентки
Впервые она пришла ко мне с мужем. Были подготовленными и многое знали в сфере подготовки к беременности. Оказалось, что они пытаются забеременеть уже три года. Были у различных докторов: репродуктологов, андрологов, гинекологов. Анализы не принесли, сказали, что хотят начать все заново. Глобально особых проблем со здоровьем у нее не было. Мы регулярно делали фолликулометрию - отслеживали овуляцию с помощью УЗИ. Сдавали генетику для исключения проблем с гематологией. Он сдал спермограмму, необходимые гормоны, прошёл УЗИ органов малого таза. У него выявили снижение подвижности сперматозоидов. Такой анализ пара получила впервые. При помощи врача андролога супруг разбирался со своим здоровьем, успешно, кстати. Вскоре они снова вместе пришли на консультацию. С первого взгляда было ясно-понятно... у них все получилось. Действительно, тест у девушки заполосатил. Беременность протекала с небольшими осложнениями: угрозой пребывания на малых сроках, дефицитом белка и железа во втором тр
Мы прошли через многое ради ребёнка… История из жизни моей пациентки
Показать еще
  • Класс
Овуляторные боли: когда это норма, а когда — повод обратиться к врачу
Многие женщины хотя бы раз замечали лёгкую тянущую или покалывающую боль внизу живота примерно на 12–16 день цикла. Иногда — с одной стороны, чаще всего боль «мигрирующая»: в одном месяце справа, в следующем — слева. Может сопровождаться небольшими мажущими выделениями розоватого оттенка. Это состояние называют mittelschmerz (от немецкого «боль посередине») — и оно считается физиологическим вариантом, особенно если не нарушает качество жизни. Что происходит? В момент овуляции зрелый фолликул разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. При этом в брюшную полость попадает небольшое количество фолликулярной жидкости и иногда — капли крови. Это раздражает брюшину, вызывая кратковременный дискомфорт. Боль обычно: Согласно исследованиям, до 40% женщин испытывают такие ощущения хотя бы время от времени (Tu et al., Human Reproduction, 1999). Это не патология — это признак того, что овуляция происходит. Но есть важное «но»! Если боль становится интенсивной, длительной или регулярной, это уже не
Овуляторные боли: когда это норма, а когда — повод обратиться к врачу
Показать еще
  • Класс
Я уволилась из компании, в которой проработала много лет
Да, этот пост выходит не по плану. Да и само увольнение тоже было незапланировано мною "вот прям час". Но так сложились обстоятельства. Никто меня не просил написать заявление. Ничего незаконного я не сделала. Просто работала, принимала пациенток, увеличивала объемы как по прибыли, так и излеченности. Рождались детки, желающие увидеть долгожданные две полоски, видели их. Все это будет, но уже в другой клинике. Так уж сложились обстоятельства. С этими обстоятельствами напрямую связана ситуация с появлением и активным ведением канала здесь, на Дзен, заново, с нуля. Ох, и непросто мне это дается. Подробностей что и почему я писать не собираюсь. Уж, извините. Я уважаю людей, с которыми проработала в одном месте с 2013 года. Я благодарна всем своим коллегам за коллектив, поддержку, любовь. За возможность расти, учиться и развиваться. После того, как на своем ТГ-канале я опубликовала пост о том, что уволилась... многие пациентки были обескуражены. Понимаю их. Но я не сидела на месте до
Я уволилась из компании, в которой проработала много лет
Показать еще
  • Класс
Почему контрацепция — это не «на всякий случай», а часть заботы о себе
Многие мужчины и женщины воспринимают контрацепцию как нечто временное: «пока не решусь на ребёнка», «пока не найду того самого/ту самую», «пока не стабилизирую жизнь/построю карьеру». Но на самом деле контрацепция нужна всегда, когда есть сексуальная активность. Даже если вы «в отношениях», даже если «мы друг другу доверяем», даже если «беременность сейчас не страшна». Почему? Потому что контрацепция — это не только про нежелательную беременность. Это ещё и про здоровье. Да, незапланированная беременность может перевернуть жизнь. Но и инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), могут повредить репродуктивное здоровье незаметно и надолго. И, естественно, еще круче перевернуть жизнь, сократить ее во временном промежутке, изменить ее качество. Хламидия, вирус папиломы человека (ВПЧ), герпес, гонорея — многие из них годами протекают бессимптомно, особенно у женщин. И между тем вызывают хронические воспаления, спайки, трубное бесплодие, повышают риск развития рака шейки матки. И да — в
Почему контрацепция — это не «на всякий случай», а часть заботы о себе
Показать еще
  • Класс
Надёжные, но не всегда обсуждаемые методы контрацепции
Когда мы говорим о защите от нежелательной беременности, чаще всего вспоминают таблетки, спирали или презервативы. Но есть и другие варианты — максимально эффективные, иногда даже стерильные. Распределить их по «рейтингу» от «лучшего» к «худшему» невозможно, потому что выбор зависит не от эффективности (все они работают на 99%+), а от жизненных обстоятельств, возраста, планов на будущее и личных ценностей. Поэтому просто перечислю — без ранжирования, но с пояснениями. В России этот метод легализован для женщин, имеющих хотя бы одного ребёнка. Но не будем впадать в подробности законодательства, там много нюансов и требований, не только наличие детей... и она выполняется хирургическим путём — чаще всего лапароскопически. После операции: Беременность после стерилизации возможна только через ЭКО, естественным путём — нет. Хотя... знаю я такой случай. Это постоянный, но не всегда необратимый метод: в редких случаях проводят реканализацию труб, но успех зависит от способа перевязки и прошедш
Надёжные, но не всегда обсуждаемые методы контрацепции
Показать еще
  • Класс
Что работает, а что — миф? Гинеколог о надёжных методах контрацепции
В современном мире множество различных методов контрацепции. Они обладают разной степенью надежности. Топ - 5 ненадежных методов я описала в предыдущей статье. Гормональные таблетки: эффективно, но не для всех Комбинированные оральные контрацептивы — при правильном приёме (без пропусков, в одно и то же время) — один из самых надёжных методов. Однако в своей практике я назначаю их крайне редко и только абсолютно здоровым женщинам, у которых нет противопоказаний. Почему? Потому что сегодня у большинства пациенток есть сопутствующие состояния — от лёгкой гипертонии до склонности к тромбозам, — а плотный поток не всегда позволяет провести полноценную оценку рисков. Безопасность прежде всего. Внутриматочная спираль. Бывает гормоносодержащая и негормональная. Первый тип спиралей использую с целью “убить двух зайцев” или просто полечить. Назначаю при различных гормональных нарушениях (определенных заболеваниях) в гинекологии строго по показаниям. Если еще необходимо предохранение, то замеча
Что работает, а что — миф? Гинеколог о надёжных методах контрацепции
Показать еще
  • Класс
Вы точно защищены? 5 методов контрацепции, которые НЕ работают, но многие до сих пор ими пользуются
Спойлер: да, бывают. И это не повод закрывать статью, а повод прочитать более внимательно. Потому что нежелательная беременность редко бывает «удобной». А если вы думаете, что ваш метод надёжен… давайте проверим. Да, в идеальном мире цикл длится 28 дней, овуляция происходит на 14-й день, сперматозоиды живут до 5 дней и получается «окно» безопасности: до 7-го дня цикла и после 21-го. Но мы не в идеальном мире. А жаль.. Менструальные циклы у большинства женщин варьируются, даже у тех, кто считает их «регулярными». Овуляция может сместиться на неделю вперёд или назад из-за стресса, болезни, смены климата, недосыпа. А значит, «безопасные дни» — это иллюзия безопасности. Это не планирование — это игра в рулетку. И ставка — ваша жизнь. Один из самых распространённых методов… и один из самых ненадёжных. Во-первых, предэякулят — прозрачная жидкость, выделяющаяся при возбуждении, — уже содержит активные сперматозоиды. Во-вторых, даже самый собранный партнёр может не успеть вовремя. Не все же ст
Вы точно защищены? 5 методов контрацепции, которые НЕ работают, но многие до сих пор ими пользуются
Показать еще
  • Класс
Показать ещё