Доктор Марина Шестакова

Ко мне на консультации обращаются пациенты, которые терпели изжогу много лет, пили то соду, то рени⚠️ "Думала, пройдет само.. наверно что то не то съела", - обычно слышу я. А теперь у них осложнения, требующие серьезного лечения Я врач с 17-летним стажем, и часто вижу, как люди недооценивают опасность "обычной изжоги". Сегодня расскажу о трех сигналах, когда нельзя медлить ни дня. 🔥 Сигнал #1: Изжога появляется чаще 2 раз в неделю, особенно по ночам Это первый признак того, что случайный рефлюкс перерос в заболевание. Ночная изжога особенно опасна - кислота может повреждать слизистую пищевода часами, пока вы спите. так же забрасываясь в ротовую полость повреждать эмаль зубов привозя к ее истончению и как следствие даже их потери. 🔥 Сигнал #2: Боль или жжение в груди + затрудненное глотание Это может говорить об уже начавшихся изменениях в пищеводе. Многие путают эти симптомы с проблемами позвоночника или сердца, бесконечно ходят на массажи, смотрят ЭКТ (которая нормальная) и теряют

Большинство пациентов привыкли смотреть только на АЛТ, АСТ и билирубин. Но как врач, я часто вижу ситуацию: основные показатели в норме, а человек жалуется на тяжесть в боку, тошноту и кожные высыпания. В таком случае я сразу смотрю на «забытый» дуэт — ГГТ и Щелочную фосфатазу (ЩФ). Эти ферменты — самая чувствительная «сигнализация», которая срабатывает задолго до того, как на УЗИ обнаружат камни или полипы. ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза) Это основной маркер здоровья желчных протоков. ГГТ реагирует на застой желчи быстрее всех остальных анализов. • О чем говорит рост: Клетки, выстилающие протоки, начинают повреждаться из-за давления густой, «едкой» желчи. • Оптимум: Лабораторные нормы часто завышены (до 40–50 ед/л). Как врач превентивной медицины, я рекомендую женщинам ориентироваться на цифру до 18–20 ед/л. Все, что выше — уже признак холестаза (застоя). Щелочная фосфатаза (ЩФ) Этот фермент также вырабатывается в клетках желчных путей. • Важный нюанс: Если у Вас одновременно повы

«Посмотрите, доктор, железо же в норме!» — это самая частая фраза, которую я слышу на приеме от пациенток с жалобами на упадок сил. Но когда я открываю анализы и вижу ферритин 10 или 15, я понимаю: передо мной человек, который живет в состоянии глубокого тканевого голодания. Многие лаборатории пишут норму ферритина от 10 нг/мл. Но как врач, я официально заявляю: ферритин ниже 40–50 — это уже дефицит. В идеале этот показатель должен быть равен Вашему идеальному весу. Если он ниже, Ваш организм работает «в кредит». Почему железо в крови «нормальное», а ферритин на дне? Железо в сыворотке — это лишь «наличные в кошельке» на мелкие расходы. Его уровень постоянно меняется в зависимости от того, что Вы съели на завтрак. Ферритин — это Ваш «банковский счет», Ваш золотой запас. Организм до последнего будет поддерживать уровень в крови за счет опустошения всех складов (депо), чтобы обеспечить работу сердца и мозга. Когда упадет само железо в крови — это уже финал, тяжелая анемия. 5 глубоких пр

Самое большое заблуждение 20 века было то, что холестерин - зло и атеросклероз следствие его избытка. Это привело к поголовному отказу от природной пищи (в природе нет молока или творога 0% жирности) и замене обезжиренными, искусственными аналогами. Для сохранения и текстуры вкуса обезжиренных продуктов холестерин и др жиры заменяют крахмалом, мукой, сахаром – те простыми углеводами! И Именно употребление избытка простых углеводов привело просто к тотальным ранним инфарктам и атеросклерозу в Америке. А именно оттуда к нам приходит «мода» на правильное питание. В Америке этот миф про вред холестерина уже давно развеян и забыт.. а у нас упорно продолжают его поголовно исключать и попоказаниям и без. Какие жиры точно вредные – это транс-жиры, фаст-фуд и маргарин! Холестерин — это основной строительный элемент клеточных мембран у человек. Без него невозможно строительство новых клеток. Второе значение занимает ремонт повреждений сосудистой системы. Холестерин замазывает трещинки в кровено

Признаки здоровых ногтей: 1️⃣ Ногтевая платина и кожа вокруг нее имеют однородный бледно-розовый или телесный цвет. 2️⃣ Поверхность ногтя гладкая, без бугорков, углублений, ямок и шероховатостей. 3️⃣ Ноготь по всей длине плотно прикреплен к подлежащим тканям. 4️⃣ Выделяется светлая лунка в области кутикулы, она однородная, округлая и занимает ⅕ ногтевой пластины. ⠀ 👉Белые точки на ногтях - признаки недостаточности цинка, кальция, йода, меди. ⠀ 👉Вогнутые ногти с бороздками - часто показатель железодефицитной анемии. ⠀ 👉Заболевания легких и ревматоидный артрит могут вызвать изменение цвета ногтя на желтый. Или это серьезная инфекция. ⠀ 👉Темная черная полоса под ногтем - мб признаком развития меланомы. ⠀ 👉Продольные полосы на ногтях могут говорить о снижении функции щитовидной железы. ⠀ 👉Ногти, кончик которых имеет темную полосу, могут свидетельствовать о сердечной недостаточности, заболеваниях печени. ⠀ 👉Поперечные борозды на ногтях могут свидетельствовать о дефиците вит В1 или н

Читайте пост до конца, мы разберем, почему важно обращать внимание на уровень холестерина и что делать, если он повышен. Холестерин: ваш невидимый враг или союзник❓ Несмотря на свою плохую репутацию, холестерин жизненно необходим нашему организму. Но его избыток, хотя и только в сочетании с другими факторами! может стать причиной серьезных заболеваний, включая атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт. Какие анализы помогут вам узнать правду❓ Для контроля холестерина важно регулярно сдавать анализы крови. Основной анализ – это липидный профиль, который включает: ✅Общий холестерин, ✅ЛПНП («плохой» холестерин), ✅ЛПВП («хороший» холестерин), ✅Триглицериды Дополнительно, для "проверки" факторов риска, как минимум необходимо сдать: ОАК с СОЭ, СРБ, фибриноген, глюкозу\гликированный гемоглобин. Кстати, в своих гайдах по нормализации холестерина я подробно расписала, какие анализы сдать и как их расшифровать. Почему важно разбираться в результатах❓ Понимание результатов анализов позволит вам во

1. Общий анализ крови с СОЭ 2. Общий белок, 75 г/л и выше 3. Ферритин (Fer) – норма ферритина у менструирующих женщин – не менее 50 и не более 100 мкг/л. Снижение ферритина говорит о нарушении обмена железа. Если ферритин высокий, проверьте себя на гемохроматоз и сдайте остальные маркёры воспаления (смотрите ниже), чтобы понять генетика это или воспаление. 3. ОЖСС – общая железосвязывающая способность крови 4. трансферрин – белок перенгосчик железа 5. % насыщения трансферрина 6. если ферритин высокий – рецепторы к трансферрину. 7. Цинк, медь (лучше\более точно церрулоплазмин – перенгосчик меди), 8. Витамины В9 и В12 (может быть повышен при СИБР – диагностический маркер) 9. С-реактивный белок (до 1,0 мг/л), фибриноген (до 3 грамм на литр), гомоцистеин (до 8 мкмоль/л) – для выявления воспалительной реакции 10. Дополнительно: - при подозрении на сниженную кислотность (железо плохо усваивается даже в добавках) – гастропанель. При отклонениях там - ФГДС - Копрограмма – как работает пищение

Многие мои пациенты приходят на прием только тогда, когда боль или вздутие становятся невыносимыми. Но как врач, я не устану повторять: профилактика обходится в десятки раз дешевле и проходит намного безболезненнее, чем лечение запущенных состояний. Даже если Вас ничего не беспокоит, раз в год я рекомендую проходить «технический осмотр» Вашей пищеварительной системы. Это позволит заметить сбои на этапе, когда их можно скорректировать простым изменением питания или мягкой нутрицевтической поддержкой. Вот Ваш базовый ежегодный список: 1. Лабораторный минимум (кровь) • Общий белок. Маркер того, насколько хорошо Ваш желудок и кишечник расщепляют и усваивают строительный материал. Оптимум — выше 75 г/л. • Билирубин (фракции) и АЛТ, АСТ, ГГТ, Щелочная фосфатаза. Показывают работу печени и наличие застоя желчи. Именно здесь мы видим первые «звоночки» проблем с желчеоттоком. • Ферритин и Витамин В12. Если эти показатели низкие — Ваш кишечник либо не усваивает их, либо в нем живут «гости» (

Копрограмма🤔 — это общий анализ кала. Этот анализ действительно бюджетный и его можно сдать даже по ОМС ❓Как лучше и правильнее делать этот анализ: – сдавать копрограмму лучше несколько раз, потому что кал зависит от того, что что вы ели. А едим мы разное. Сегодня вы поели мясо, а завтра овощи. ✅Перед анализом на сутки точно тщательно жевать пищу, есть не спеша, не кусками запивая чаем, иначе анализ будет ошибочный. Лучше это правило соблюдать всегда, и вы увидите как ваше пищеварение улучшится только на этом. Показателей в копрограмме много, я расскажу только про несколько, для понимания ее возможностей: ✅Наличие мыл, жирных кислот может говорить о нарушении работы желчного пузыря и поджелудочной железы. Плохо перевариваются жиры из-за дефицита желчи и нарушения активности ферментов поджелудочной железы ✅Мышечные волокна с исчерченностью и без исчерченности может говорить о снижении кислотности желудочного сока, поджелудочной железы. Пища плохо расщепляется в желудке и не хватает, н

Вам поставили СРК. Назначили антидепрессанты, посоветовали меньше нервничать и соблюдать диету. Вы соблюдаете. Нервничаете меньше. Пьёте таблетки. А живот всё равно вздут, стул нестабильный и еда по-прежнему вызывает реакцию. Потому что СРК и СИБР — это не одно и то же. И лечатся они по-разному. СРК — синдром раздражённого кишечника — это диагноз исключение. Это означает что врач провёл полное обследования, ничего не нашёл и поставил СРК. По факту это не диагноз проблемы в ЖКТ — это диагноз проблем с вашей нервной системой. И именно поэтому лечение СРК чаще всего симптоматическое — убрать спазм, наладить стул, + снизить тревожность - антидепрессанты. 🔸СИБР — это конкретная причина. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике. И по статистике у 60-80% людей с диагнозом СРК при правильном обследовании обнаруживается именно СИБР. То есть причина была — её просто не искали. Вот как отличить одно от другого по симптомам. ❗️При СРК симптомы чаще связаны со стрессом и эмоциональным сос