Данила Пыриков l Нефролог

Что такое мочевая кислота?

Повышенная мочевая кислота (гиперурекемия) встречается у 16-17% всего населения, то есть почти у каждого шестого, что довольно часто.
⠀
Что это вообще такое?
⠀
Мочевая кислота (МК) это конечный продукт пуринового обмена. Больше всего пуринов в себе содержит красное мясо, пиво, вино, субпродукты (печень, почки и т.д.), кофе, газировки, сыр. В итоге мочевая кислота это результат переработки пуринов и она должна быть удалена из организма. Удалением занимаются почки (на 70%) и кишечник (на 30%).
⠀
Причины повышения мочевой кислоты:
⠀
⁃ Генетические дефекты ферментов участвующих в метаболизме мочевой кислоты.
⁃ Избыточное потребление пуринов.
⁃ Нарушение выведения мочевой кислоты (почечная недостаточность, проблемы с кишечником).
⁃ Так же есть особые состояния при которых повышается МК. Например это лечение онкологических заболеваний химеопрепаратами, тогда при распаде опухоли МК пойдёт резко вверх.
⠀
К чему приводит повышение МК?
⠀
Все вы слышали о подагре, ее ещё называли болезнью аристократов т.к. в основном они питались мясом и вином. Подагра это жесточайшие приступы артрита причина которых в отложении уратных кристаллов в суставы.
⠀
Так же уровень мочевой кислоты >360 мкмоль/л доказано повышает риск развития атеросклероза, инфарктов, инсультов, почечной недостаточности.
⠀
Как лечить?
⠀
⁃ В первую очередь должна быть диета с резким или полным исключением продуктов богатых пуринами.
⁃ Если есть ожирение, то это нужно исправлять.
⁃ Если первые два пункта не сработали, то прибегают к лекарственной терапии. Препаратом первой линии считается аллопуринол, можно начинать с комбинации аллопуринол + аденурик. Но это всё уже индивидуально.
⠀
Небольшое резюме.
⠀
Целевой уровень мочевой кислоты у взрослых людей должен быть <360 мкмоль/л.
⠀
Первая ступень в лечении гиперурекемии - это диета и снижение веса. Если диета, не справляется, то таблеточки (не отменяя диету естественно).
⠀
Пивко с копченой колбасой больше нельзя. А если всё таки продолжаете, то не грешите на врача.